Астмата е състояние, което причинява дългосрочно (хронично) възпаление на дихателните пътища. Възпалението ги кара да реагират на определени фактори, като цветен прашец, физическо натоварване или студен въздух. По време на тези пристъпи дихателните пътища се стесняват (бронхоспазъм), подуват се и се пълнят със слуз. Това затруднява дишането или причинява кашлица или хрипове. Без лечение тези пристъпи могат да бъдат фатални.

Милиони хора в САЩ и по света страдат от астма. Тя може да започне в детството или да се развие, когато сте възрастен. Понякога се нарича бронхиална астма.

Видовете астма включват:

Алергична астма:Когато алергиите предизвикват симптоми на астма

Астма с кашличен вариант:когато единственият ви симптом на астма е кашлица

Астма, предизвикана от физическо натоварване: Кога упражненията предизвикват симптоми на астма

Професионална астма:когато вещества, които вдишвате на работното място, ви причиняват развитие на астма или предизвикват астматични пристъпи

Синдром на припокриване на астма и ХОББ (ACOS):когато имате едновременно астма и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест)

Симптоми и причини

Симптомите на астма включват:

● Задух

● Хрипове

● Стягане, болка или натиск в гърдите

● Кашлица

Може да имате астма през повечето време (персистираща астма). Или може да се чувствате добре между астматичните пристъпи (интермитентна астма).

Причини за астма

Експертите не са сигурни какво причинява астма. Но може да сте изложени на по-висок риск, ако:

● Живейте с алергии или екзема (атопия)

● Бяха изложени на токсини, изпарения или пасивно или трето пушене (остатъци след пушене), особено в ранна възраст

● Имате биологичен родител с алергии или астма

● Прекарали сте повтарящи се респираторни инфекции (като респираторен синусит) като дете

Астматични тригери

Астматичните тригери са всичко, което причинява симптоми на астма или ги влошава. Може да имате един специфичен тригер или много. Често срещани тригери включват:

Алергии: цветен прашец, прахови акари, пърхот от домашни любимци, други алергени във въздуха

Студен въздух:особено през зимата

Упражнение:особено интензивна физическа активност и спортове в студено време

Мухъл: дори и тине съм алергичен/а

Професионални експозиции:дървени стърготини, брашно, лепила, латекс, строителни материали

Респираторни инфекции:настинки, грип и други респираторни заболявания

Дим:пушене, пасивно пушене, пушене от трета страна

Стрес: физически или емоционални

Силни химикали или миризми: парфюми, лак за нокти, почистващи препарати за домакинството, освежители за въздух

Токсини във въздуха:фабрични емисии, автомобилни изгорели газове, дим от горски пожари

Астматичните тригери могат да предизвикат пристъп веднага. Или може да отнеме часове или дни, преди пристъпът да започне, след като сте били изложени на даден тригер.

Диагноза и тестове

Как лекарите диагностицират астма? Алерголог или пулмолог диагностицира астма, като ви пита за симптомите и извършва белодробни функционални изследвания. Те ще ви попитат за вашата лична и семейна медицинска история. Може да е полезно да им кажете какво влошава симптомите на астма и дали нещо ви помага да се чувствате по-добре.

Вашият лекар може да определи колко добре функционират белите ви дробове и да изключи други състояния с:

Кръвни тестове за алергия или кожни тестове:Те могат да определят дали алергия предизвиква симптомите на астма.

Кръвна картина: Лекарите могат да изследват нивата на еозинофилите и имуноглобулините Е (IgE) и да ги насочат към лечение, ако е необходимо.са повишени. Еозинофилите и IgE могат да бъдат повишени при някои видове астма.

Спирометрия:Това е често срещан тест за белодробна функция, който измерва колко добре въздухът преминава през белите дробове.

Рентгенови снимки или компютърна томография на гръдния кош: Това може да помогне на вашия лекар да потърси причините за вашите симптоми.

Пиков разходомер:Това може да измери до каква степен дихателните ви пътища са ограничени по време на определени дейности.

Управление и лечение

Кой е най-добрият начин за справяне с астмата? Най-добрият начин за справяне с астмата е да се избягват всички известни причинители и да се използват лекарства, за да се поддържат дихателните пътища отворени. Вашият лекар може да Ви предпише:

Инхалатори за поддържане:Те обикновено съдържат инхалаторни стероиди, които намаляват възпалението. Понякога се комбинират с различни видове бронходилататори (лекарства, които отварят дихателните пътища).

Инхалатор за спасяване:Бързодействащите „спасителни“ инхалатори могат да помогнат по време на астматичен пристъп. Те съдържат бронходилататор, който бързо отваря дихателните пътища, като албутерол.

Небулизатор:Небулизаторите впръскват фина мъгла от лекарства през маска на лицето ви. За някои лекарства може да използвате небулизатор вместо инхалатор.

Модификатори на левкотриени:Вашият лекар може да Ви предпише ежедневно хапче, за да помогне за намаляване на симптомите на астма и риска от астматичен пристъп.

Орални стероиди:Вашият лекар може да Ви предпише кратък курс перорални стероиди за обостряне.

Биологична терапия: Лечения като моноклонални антитела могат да помогнат при тежка астма.

Бронхиална термопластика:Ако други лечения не помогнат, вашият лекар може да предложи бронхиална термопластика. При тази процедура пулмологът използва топлина, за да разтегне мускулите около дихателните пътища.

План за действие при астма

Вашият лекар ще работи с вас, за да разработи план за действие при астма. Този план ви казва как и кога да използвате лекарствата си. Той също така ви казва какво да правите, когато имате определени симптоми и кога да потърсите спешна помощ. Помолете вашия лекар да ви обясни как.