Пикочната киселина често получава лоша репутация, синоним на мъчителната болка от подагра. Но в действителност тя е нормално и дори полезно съединение в телата ни. Проблемът започва, когато има твърде много от нея. И така, как се създава пикочната киселина и какво кара тя да се натрупва до вредни нива? Нека се потопим в пътя на молекулата на пикочната киселина.
Част 1: Произход – Откъде идва пикочната киселина?
Пикочната киселина е крайният продукт от разграждането на вещества, наречени пурини.
Пурини отвътре (ендогенен източник):
Представете си, че тялото ви е постоянно обновяващ се град, в който всеки ден се събарят стари сгради и се строят нови. Пурините са ключов компонент на ДНК и РНК на вашите клетки – генетичните чертежи за тези сгради. Когато клетките естествено умират и се разграждат за рециклиране (процес, наречен клетъчен обмен), техните пурини се освобождават. Този вътрешен, естествен източник всъщност представлява около 80% от пикочната киселина в тялото ви.
Пурини от вашата чиния (екзогенният източник):
Останалите 20% идват от вашата диета. Пурините се срещат естествено в много храни, особено във високи концентрации в:
• Органично месо (черен дроб, бъбреци)
• Някои морски дарове (аншоа, сардини, миди)
•Червено месо
• Алкохол (особено бира)
Когато смилате тези храни, пурините се освобождават, абсорбират се в кръвта и в крайна сметка се превръщат в пикочна киселина.
Част 2: Пътят – от производството до изхвърлянето
След като се произведе, пикочната киселина циркулира в кръвта. Тя не е предназначена да се задържа там. Като всеки отпадъчен продукт, тя трябва да бъде изхвърлена. Тази важна задача се пада предимно на бъбреците.
Бъбреците филтрират пикочната киселина от кръвта ви.
Около две трети от него се екскретира чрез урината.
Останалата една трета се обработва от червата, където чревните бактерии я разграждат и тя се елиминира с изпражненията.
При идеални обстоятелства тази система е в перфектен баланс: количеството произведена пикочна киселина е равно на количеството, което се отделя. Това поддържа концентрацията ѝ в кръвта на здравословно ниво (под 6,8 mg/dL).
Част 3: Натрупването – Защо се натрупва пикочна киселина
Балансът наклонява към проблеми, когато тялото произвежда твърде много пикочна киселина, бъбреците отделят твърде малко или комбинация от двете. Това състояние се нарича хиперурикемия (буквално „високо ниво на пикочна киселина в кръвта“).
Причини за свръхпроизводство:
Диета:Консумацията на голямо количество храни и напитки с високо съдържание на пурини (като сладки газирани напитки и алкохоли с високо съдържание на фруктоза) може да претовари организма.
Обмен на клетки:Някои медицински състояния, като рак или псориазис, могат да причинят необичайно бърза клетъчна смърт, наводнявайки тялото с пурини.
Причини за недостатъчно отделяне (по-често срещаната причина):
Функция на бъбреците:Нарушената бъбречна функция е основна причина. Ако бъбреците не работят ефективно, те не могат да филтрират пикочната киселина ефективно.
Генетика:Някои хора просто са предразположени да отделят по-малко пикочна киселина.
Лекарства:Някои лекарства, като диуретици („обезводняващи хапчета“) или ниски дози аспирин, могат да повлияят на способността на бъбреците да отстраняват пикочната киселина.
Други здравословни проблеми:Затлъстяването, хипертонията и хипотиреоидизмът са свързани с намалена екскреция на пикочна киселина.
Част 4: Последиците – Когато пикочната киселина кристализира
Тук започва истинската болка. Пикочната киселина не е много разтворима в кръвта. Когато концентрацията ѝ надхвърли точката на насищане (прагът от 6,8 mg/dL), тя вече не може да остане разтворена.
Той започва да се утаява от кръвта, образувайки остри, игловидни кристали мононатриев урат.
В ставите: Тези кристали често се отлагат в и около ставите – любимо място е най-студената става в тялото, палецът на крака. Това е подагра. Имунната система на организма възприема тези кристали като чужда заплаха, започвайки масивна възпалителна атака, която води до внезапна, силна болка, зачервяване и подуване.
Под кожата: С течение на времето големи струпвания от кристали могат да образуват видими, варовити възли, наречени тофи.
В бъбреците: Кристалите могат да се образуват и в бъбреците, което води до болезнени камъни в бъбреците и потенциално допринася за хронично бъбречно заболяване.
Заключение: Поддържане на баланс
Самата пикочна киселина не е злодей; всъщност тя е мощен антиоксидант, който помага за защитата на кръвоносните ни съдове. Проблемът е дисбаланс във вътрешната ни система за производство и изхвърляне. Като разберем този процес – от разграждането на собствените ни клетки и храната, която ядем, до критичното ѝ елиминиране от бъбреците – можем по-добре да оценим как начинът на живот и генетиката играят роля в предотвратяването на превръщането на този естествен отпадъчен продукт в болезнено неестествен обитател на ставите ни.
Време на публикуване: 12 септември 2025 г.